ارتفاع ضغط الدم : نصائح لوقف القاتل الصامت
جامعة ماريلاند أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم الخبراء سوندرز إيليا ، دكتوراه في الطب ، ويقدم المشورة بشأن السيطرة على ضغط الدم وحماية القلب.
القلب ، والعضلات عن حجم قبضة اليد ، هي واحدة من اصعب عمل الأجهزة في أجسامنا. على مدار يبلغ متوسط عمر ، فإنه يدق حوالي اثنين ونصف مليار مرة من أي وقت مضى من دون أخذ استراحة. الخيارات اليومية التي نتخذها حول كيف نعيش حياتنا تحديد قدرة قلوبنا 'لتعمل على النحو الأمثل.
وفقا لجمعية القلب الاميركية ، وأمراض القلب والأوعية الدموية هي القاتل رقم واحد في الولايات المتحدة. أكثر من 2600 شخص يموتون من أمراض القلب كل يوم ، وهو ما يترجم إلى القلب والأوعية الدموية وفاة واحدة كل ثانية 33.
على الرغم من خطورة وانتشار أمراض القلب ، ومشاكل القلب والأوعية الدموية ليست حتمية. هناك خطوات يمكنك اتخاذها -- أكل صحي ونظام غذائي منخفض الدهون والحصول على الكثير من ممارسة -- للحد من المخاطر الخاصة بك. من ناحية أخرى ، والعادات السيئة مثل التدخين وشرب الكثير من الكحول تثقل قلوبنا مشغولة بالفعل ، وتسبب لهم لكسر.
"مرض القلب والأوعية الدموية هي مشكلة حقيقية في الولايات المتحدة" ، وقال إيليا سوندرز ، دكتوراه في الطب ، رئيس قسم ارتفاع ضغط الدم من جامعة ميريلاند في كلية الطب في قسم أمراض القلب. "النظام الغذائي الاميركي في المتوسط نسبة عالية من الدهون والسعرات الحرارية والكولسترول والملح ، وأنماط حياتنا المستقرة بعيدة جدا".
ارتفاع ضغط الدم : القاتل الصامت
ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم وغالبا ما يكون مقدمة لأمراض القلب. ارتفاع ضغط الدم التي لا يتم اكتشافها أو لا تسيطر بشكل صحيح يمكن أن يؤدي الى أزمات قلبية وقصور القلب والفشل الكلوي والسكتة الدماغية أو الوفاة المبكرة. بسبب ارتفاع ضغط الدم وبعض الأعراض في وقت مبكر ، الكثير من الناس ليسوا على علم لديهم.
"فقط ما يقرب من نصف الناس في هذا البلد الذين لديهم ارتفاع في ضغط الدم لديهم معرفة ذلك" ، وقال سوندرز. "أولئك الذين يعرفون أن لديهم ذلك ، فقط حوالي نصف يعالجون لذلك. وكونه يعالج هؤلاء لأنها ، فقط حوالي نصف فعلا ضغط الدم تحت السيطرة. الصعيد الوطني ، وهذا يترجم إلى نحو 25 في المئة من مرضى ارتفاع ضغط الدم الذين السيطرة على ضغط الدم لديهم. "
وفقا لسوندرز ، كثير من الناس نخجل من تناول الأدوية التي يمكن أن تساعدهم على إدارة ضغط الدم لديهم لأنهم قلقون بشأن آثارها الجانبية. أساليب العلاج ، ولكن ، قد تحسنت على مر السنين ، وبعض من المخاوف القديمة لا أساس لها.
"ويجري استخدام المخدرات وسيلة للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم هو اليوم أكثر فعالية بكثير مما كانت عليه في الماضي" ، وقال سوندرز. "اطباء تستخدم مثبطات ، حاصرات قناة الكالسيوم ، حاصرات بيتا ، حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (المجالس من) ، حاصرات الفا ومدرات البول جرعة منخفضة في الطرق التي لا تتسبب في مضاعفات الجنسي وغيرها من الآثار الجانبية أقدم العلاجات. أيضا ، وهذه الأدوية الجديدة تحتاج فقط إلى أن تؤخذ مرة واحدة في اليوم ، بدلا من اثنتين أو ثلاث مرات في اليوم ، وهذا هو أسهل كثيرا للمرضى ".
سوندرز ، الذي خدم في المجلس الاستشاري الوطني للقلب والرئة والدم المعهد ، وقد حاضر على نطاق واسع على ارتفاع ضغط الدم. طوال حياته المهنية ، فقد ركز على ارتفاع ضغط الدم بين السكان المسنين في أمريكا وأفريقيا.
وتظهر الاحصاءات ان الامريكيين من اصل افريقى و50 حتي 100 في المئة أكثر عرضة لتطوير ضغط الدم المرتفع من نظرائهم البيض. الأميركيون الأفارقة أيضا تطوير ارتفاع ضغط الدم في سن أصغر من البيض ، ويجدون صعوبة في ابقائها تحت السيطرة ويموت منه بأسعار أعلى من ذلك بكثير.
سوندرز تعمل حاليا مع المعاهد الوطنية للصحة لفهم أي العوامل الوراثية التي أمكن زيادة ارتفاع ضغط الدم في الامريكيين من اصل افريقى.
"خلافا لفقر الدم المنجلي ، وأشك في أننا في طريقنا لاكتشاف جين واحد ، هو الذي يجعل الأميركيين الأفارقة إلى ارتفاع ضغط الدم" ، وقال سوندرز. "أكثر من المحتمل ، بل هو مزيج من العوامل البيئية ، مثل النظام الغذائي والسمنة وقلة النشاط البدني والإجهاد التي تسهم في زيادة معدلات ارتفاع ضغط الدم التي نراها في مجتمع الأميركيين الأفارقة".
مراقبة ضغط
الكبار المتوسط حوالي خمسة لترات من الدم ينساب من خلال الجسم عبر شبكة معقدة من الأوعية الدموية تسمى الشرايين والأوردة والشعيرات الدموية. الدم ضروري للحياة لأنها توفر الأكسجين من الرئتين إلى أنسجة الجسم لدينا ، ويحمل النفايات المؤذية للكلى المراد إزالتها. نقل الدم أيضا الهرمونات من الغدد التي نبذلها لأجزاء مختلفة من أجسامنا ، وكذلك الفيتامينات والمواد المغذية من أجهزتنا الهضمية.
عند انسداد الأوعية الدموية لدينا نتيجة لتراكم الترسبات الكولسترول والدهون ، ويجب العمل قلوبنا مرتين جاهدة إلى ضخ ما يكفي من الدم لأجهزتنا الحيوية. هذا هو ما يسبب ضغط الدم لدينا في الارتفاع.
كما يزيد من الضغط داخل عروقنا والشرايين والشعيرات الدموية ، قلوبنا أصبحت أكثر فوق طاقته. مع مرور الوقت ، قلوبنا تنمو أكبر في محاولة للتعويض عن عبء العمل الاضافي وأنها في نهاية المطاف تصبح أضعف.
عند إضافة السمنة والتدخين ومرض السكري أو إلى مزيج ، من خطر الاصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية أو أمراض الكلى لمن لديهم ارتفاع في ضغط الدم يزيد بشكل كبير. هذا هو السبب في أنه من المهم أن نعرف ما هو ضغط الدم.
ويوصي الخبراء أن تحافظ على ضغط الدم أقل من 140/90 ملم زئبق في راحة. ارتفاع الرقم يمثل أقصى قدر من الضغط يمارس عندما العقود القلب (انقباض). وهو يعكس صلابة الشرايين الكبيرة القريبة من القلب ، وحجم الدم يضخ فيها. انخفاض عدد يمثل ضغوط عندما يبدأ القلب على الاسترخاء بين يدق (انبساط) ، قبل أن تقلص المقبل. ويقيس مقدار انقباض الشرايين الصغيرة في الجسم أو الشرايين.
أسباب وجيهة لبممارسة
وهناك طريقة رائعة لخفض ضغط الدم ومكافحة الآثار المدمرة للتراكم الترسبات هو ممارسة. وقد أظهرت الدراسات أن أساليب الحياة المستقرة تميل الى رفع ضغط الدم ، في حين أن ممارسة التمارين الرياضية بانتظام يمكن أن يقلل منه.
وفقا لسوندرز ، وممارسة فعال جدا في السيطرة على ضغط الدم ، لانها تحفز مادة داخل أجسامنا دعا أكسيد النتريك. ويتم إنتاج أكسيد النيتريك من الخلايا البطانية لدينا ، التي تعيش على طبقة داخل الأوعية الدموية لدينا.
"أكسيد النيتريك هو المادة التي تساعد على إبقاء الأوعية الدموية لدينا مفتوحة" ، وقال سوندرز. واضاف "خلال المراحل المبكرة من تراكم الترسبات أو تصلب الشرايين ، واحدة من أول الأشياء التي نراها في تخفيض كمية أكسيد النيتريك في الأوعية الدموية ، وعندما نمارس ، وتسارع ضخ المزيد من القوات قلوبنا بتدفق الدم من خلال سفننا وكما يدفع هذا الدم طريقها على طول بطانة سفننا ، وخلايا بطانية الافراج عن مزيد من أكسيد النيتريك ".
لم يكن لديك لقضاء ساعات في الصالة الرياضية لجني الفوائد الصحية للممارسة. المشي الكلب ، وصعود الدرج بدلا من المصعد ، حتى كنس ساق يمكن أن تزيد من تدفق الدم من القلب والأوعية الدموية من خلال.
وقال سوندرز بالإضافة إلى ممارسة التمارين الرياضية بانتظام واتباع نظام غذائي للقلب ودية المهم أيضا. الأطعمة بدلا من القلي شوي منهم وتقليم الجلد والدهون من اللحم إضافة كل ما يصل إلى أقل وحة انسداد الشرايين في الأوعية الدموية.
هزة العادة أن الملح
بذلك ، يمكنك تجنب الأطعمة التي تحتوي على الدهون والكوليسترول وأنها تمارس على أساس منتظم ، ماذا يمكن أن تفعله للبقاء في صحة جيدة؟ سوندرز يقترح الابتعاد عن الأطعمة التي تحتوي على الكثير من الصوديوم.
الصوديوم يلعب دورا أساسيا في تنظيم السوائل في الجسم. وقد أظهرت الدراسات السكان المتنوعة التي يرتبط من تناول الصوديوم عالية مع ارتفاع الضغوط الدم.
وبالرغم من أن جسم الانسان يحتاج فقط عن 500 ملغ من الصوديوم يوميا ، ويبتلع متوسط الاميركية بين 6900 ملغ و 9000 ملغ من الصوديوم يوميا. الناس حساسية للصوديوم ، مثل تلك التي لديها تاريخ عائلي من ارتفاع ضغط الدم ، يمكن أن الأميركيين الأفارقة ، مرضى السكري والمسنين ، وتراكم الكثير من الملح في الجسم تكون محفوفة بالمخاطر بشكل خاص.
سوندرز توصي به بعيدا مع الهزازات الملح الخاص بك. إضافة الملح اضافية لمعظم الأطعمة غير ضرورية نظرا لأن العديد من الأطعمة ، والجاهزة على استعداد أن تشتري في محل للبقالة يحتوي بالفعل على الكثير من الصوديوم.
"هناك قاعدة جيدة من التجربة هو أنه إذا كان يمكنك طعم الملح في طعامك ، ثم هناك الكثير من ذلك" ، وقال سوندرز. "يتم تحميلها الأطعمة المعلبة ، والوجبات الخفيفة ، الوجبات السريعة والأطعمة الجاهزة الأخرى مع الصوديوم ، وهو أفضل بكثير لإعداد الخاصة بك منخفضة الصوديوم وجبات الطعام. يمكنك أيضا التفكير في استخدام بعض بدائل الملح (مع موافقة من قبل الطبيب) أو التوابل المختلفة و توابل التي قد تضاف إلى طعم بدون الملح الزائد. عند تناول الطعام في الخارج ، يصر على أن يتم إعداد الطعام دون الصوديوم ، ويمكنك بعد ذلك السيطرة على الكمية المستهلكة ".
إذا لم يكن لديك الوقت لطهي وجبات الطعام الخاصة بك من الصفر ، وسوندرز تنصح لك اهتماما وثيقا لكمية الصوديوم المدرجة على ملصقات الطعام. منذ عام 1986 ، وقد يطلب من إدارة الغذاء والدواء مصنعين لمحتوى الصوديوم قائمة على منتجاتها.
ويقول لا للتدخين ، الإفراط في شرب الكحول
هناك طريقة أخرى لتحسين صحة القلب والأوعية الدموية الخاص العام هو الاقلاع عن التدخين وشرب الكثير من الكحول.
في حين الشرب باعتدال لا يبدو أن لديها تأثير كبير على قلبك ، وبعد أكثر من ثلاثة مشروبات في اليوم يمكن أن تسهم في ارتفاع ضغط الدم. وقد تبين الكحول لرفع ضغط الدم عن طريق التدخل في تدفق الدم من وإلى القلب. عندما المقررات الكحول من خلال مجرى الدم ، فإنه يدفع الدم الغني في المواد الغذائية بعيدا عن قلبك.
وقد أظهرت الدراسات أنه من أكثر صعوبة للسيطرة على ضغط الدم إذا كنت تشرب بالديون. وبالمقابل ، يمكن خفض استهلاك الكحول يساعد على خفض ضغط الدم.
التدخين يأخذ أيضا عبئا ثقيلا على القلب. وفقا لجمعية الرئة الأمريكية ، أكثر من 400000 الامريكيين يموتون من امراض مرتبطة بالتدخين سنويا. ويشمل هذا الرقم المتضررين من التدخين السلبي والأطفال الذين يولدون قبل الأوان بسبب التدخين ، وقبل الولادة الأمهات.
النيكوتين ، واحدة من آلاف المواد الكيميائية الموجودة في السجائر ، ويؤدي إلى انقباض الأوعية الدموية. هذا تضييق الاوعية الدموية التي يزيد ضغط الدم.
النيكوتين هو مادة كيميائية تسبب الادمان للغاية. وتظهر الدراسات أن النيكوتين ينشط في دوائر الدماغ التي تنظم مشاعر ممتعة. وهي تفعل ذلك عن طريق زيادة مستويات مادة كيميائية توجد في أدمغتنا تسمى دوبامين. الولايات المتحدة الجراح العام يحذر من أن إدمان النيكوتين هو مماثل لإدمان الهيروين والمورفين. في الواقع ، عندما يستنشقها المدخنون ، والنيكوتين يصل إلى الدماغ أسرع من الأدوية التي تدخل الجسم عن طريق الوريد.
قد ركل عادة التدخين لن يكون سهلا ، ولكنه يستحق العناء. ترك حوالى 1.3 مليون شخص عن التدخين كل عام. فوائد الإقلاع عن التدخين عديدة. وهي تشمل تحسين ممارسة التسامح ، والحد من خطر الإصابة بسرطان الرئة ، وسرطان المثانة وأمراض القلب.
بعد ثلاث سنوات من التخلي عن النيكوتين ، وقال سوندرز ان المدخنين السابقين وتخفيض 65 في المئة في الوفيات الناجمة عن أمراض القلب بالنسبة لأولئك الذين يستمرون في التدخين.
إجراء تغييرات الصحية للقلب
خبراء يحثون الشعب على كسر هذه العادات التي تهدد صحة القلب والأوعية الدموية. ويمكن اعتماد نهج أكثر صحة القلب في الحياة الآن لها تأثير إيجابي على الأجيال المقبلة.
واضاف "اننا الحصول على جميع الدهون جدا في مجتمعنا ونحن بحاجة لتغيير الامور" ، وقال سوندرز. "قلة النشاط البدني في أوساط الشباب لدينا مشكلة حقيقية ، ونحن بحاجة للتأكد من أن نأكل ثماني حصص من الفواكه والخضروات يوميا ، والحصول على المزيد من ممارسة ، ونحن بحاجة للحصول على أنفسنا وأطفالنا بعيدا عن أجهزة التلفزيون وأجهزة الكمبيوتر ، وبدء ممارسة لهم في وقت مبكر من حياتهم ".